【毒性】10%桑叶注射液小鼠(体重量20g)1次腹腔注射的安全用量相当于人用量的250倍。以相当于人用量的60倍连续给小鼠腹腔注射21天，对肝、肾、肺等无损害。若给予更大剂量，则使上述脏器发生变性和出血。 【炮制】桑叶：拣去杂质，搓碎，缀去梗，筛去泥屑。蜜桑叶：取净桑叶力口炼熟的蜂蜜和开水少许，拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至不粘手为度，取出，放凉。(每桑叶100斤，用炼熟蜂蜜20-25斤) 【性味】味苦；甘；性寒 【归经】归肺；肝经 【功能主治】疏散风热；清肺；明目。主风热感冒；风温初起，发热头痛，汗出恶风，咳嗽胸痛；或肺燥干咳无痰；咽干口渴；风热及肝阳上扰；目赤肿痛 【用法用量】内服：煎汤，4.5～9g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗或捣敷。 【附方】①治太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者：杏仁二钱，连翘一钱五分，薄荷八分，桑叶二钱五分，菊花一钱，苦梗二钱，甘草八分(生)，苇根二钱。水二杯，煮取一杯，日二服。(《温病条辨》桑菊饮)②治风眼下泪：腊月不落桑叶，煎汤日日温洗，或人芒硝。(《濒湖集简方》)③洗天行时眼，风热肿痛，目涩眩赤：铁扇子二张， 以滚水冲半盏，盖好，候汤温，其色黄绿如浓茶样为出陈。然后洗眼，拭干；隔一、二时，再以药汁碗隔水婉热，再洗，每日统三、五次。(《养素园传信方》)④治肝阴不足，眼目昏花，咳久不愈，肌肤甲错，麻痹不仁：嫩桑叶(去蒂，洗净，晒干，为末)一斤，黑胡麻子(淘净)四两。将胡麻擂碎，熬浓汁，和白蜜一斤，炼至滴水成珠，入桑叶末为丸屈口梧桐子大。每服三钱， 空腹时盐汤、临卧时温酒送下。(《医级》桑麻丸)⑤治吐血：晚桑叶，微焙，不计多少，捣罗为细散。每服三钱匕，冷腊茶调如膏，人图香少许，夜卧含化咽津。只一服止，后用补肺药。(《圣济总录》独圣散)⑥治霍乱已吐利后，烦渴不止：桑叶一握，切，以水一大盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》)⑦治小儿渴：桑叶不拘多少，用生蜜逐叶上敷过，将线系叶蒂上绷，阴干，细切，用水煎汁服之。 (《胜金方》)⑧治大肠脱肛：黄皮桑树叶三升，水煎过，带温琶纳之。(《仁斋直指方》)⑨治穿掌毒肿：新桑叶研烂童之。(《通玄论》)⑩治痈口不敛：经霜黄桑叶，为末敷之。(《仁斋直指方》)11.治火烧及汤泡疮：经霜桑叶，焙干，烧存性，为细末，香油调敷或干敷。(《医学正传》)12.治咽喉红肿，牙痛：桑叶三至五钱，煎服。(《上海常用中草药》)13.治头目眩晕:桑叶三钱，菊花三钱，枸杞子三钱，决明子二钱。水煎代茶饮o(《山东中草药手册》)14.治摇头风(舌伸出，流清水，连续摇头)：桑叶一至二钱，水煎服o(江西《草药手册》) 【各家论述】 1.《本草经疏》：桑叶，甘所以益血，寒所以凉血，甘寒相会，故下气而益阴，是以能主阴虚寒热及因内热出汗。其性兼燥，故又能除脚气水肿，利大小肠，除风。经霜则兼渭肃，故又能明目而止渴。发者血之余也，益血故又能长发，凉血故又止吐血。台痈口，留穿掌，疗汤火，皆清凉补血之功也。 2.《重庆堂随笔》：桑叶，虽治盗汗，厢风温暑热服之，肺气渭肃，即能汗解。息内风而除头痛，止风行肠胃之泄泻，已肝热妄行之崩漏，胎前诸病，由于肝热看尤为要药。 3.《本草撮要》：桑叶，得麦冬治劳热；得生地、阿胶、石膏、批把叶，治肺燥咳血；得黑芝麻炼蜜为丸，除湿弦风明目。以之代茶，取经霜者，常服治盗汗，洗眼去风泪。 4. 张寿颐：桑叶，以老而经霜者为佳，欲其气之全、力之厚也，故人药用冬桑叶，亦曰霜桑叶。 【临床应用】治疗下肢象皮肿。采用10%桑叶注射液肌肉注射，每次5ml，每日1-2次；或25-5O%溶液4ml，每日1次。15-21天为一疗程，必要时间隔10天后丙给以第二或第三疗程。在注射三天后同时开始绑扎患胶。临床观察各期象皮肿病人共512例计352条腿，经一疗程后基本治愈(腿围缩小恢复正常或接近正常，皮肤变薄，皮下组织极度松软，自觉症状消失，劳动力完全恢复)看计36条腿，占10.2形；显着进步(腿围显着缩小，皮肤、皮下组织大部松软，自觉症状显着改善，劳动力有所提高)者计166条腿，占全7.2密；进步(腿围稍有缩小，皮肤、皮下组织略感松软，自觉症状稍减，劳动力稍微增进)者计149条腿，占42.3%；无效者仅l条腿，占0.3%。凡一、二期象皮肿患者，治疗后多数腿围能接近正常或明显缩小，三期以上病人则多难恢复到健胶水平。亦有单用桑叶注射液观察20例，结果证明对丝虫病的淋巴管炎有肯定疗效，对象皮肿有一定的软化及消肿作用。经验认为，绑扎是治疗中的重要一环，可昼绑夜松，绑扎得好的腿围缩小较快，如绑扎不紧、走路过多或不能长期坚持者，则疗效不佳。如能同时绑扎躁部及足背，易于取得确实效果。疗程结束后仍需长期坚持纫扎。副作用：注射局部疼痛，部分患者有发冷、发热、头晕等反应(可能与制剂不纯有关)，一般较轻微，不影响治疗；个别病人注药后发生全身不适，腰、背及下胶疼痛、不能活动，需卧床1-2日，可逐渐减轻。<中医中药房，转载请注明来源！-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑：中药资讯) |
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