中老年腰腿疼痛多属于腰部的退行性病变，如椎间盘突出膨出、腰椎骨质疏松、骨质增生等。除了腰痛之外，往往牵扯到下肢疼痛、酸胀、乏力；如果压迫了坐骨神经，则从臀部到后脚跟出现剧烈的、刀割样疼痛，甚则肢端麻木、走路不稳。西医主张外科手术，但有些人不适合手术，术后也常留下后遗症。采用按摩、针灸等治法，对于缓解疼痛有一定效果。临床运用中药治疗腰椎退行性疾病，取得较好的疗效。方药：补骨脂15克，骨碎补20克；杜仲、川牛膝、续断、肉苁蓉、当归各10克，鸡血藤30克，三七9克，琥珀、血竭、沉香各6克，黑豆25克。加减：骨质增生者加穿山甲、鹿角霜、白芥子各10克，威灵仙15克；骨质疏松者加龟胶、鹿角胶各10克。一般水煎3 次，将3次药汁混合，分3次温服，每日1 剂。10剂为一个疗程，每个疗程间隔两天。从临床经验来看，本方所适用的病机，是由瘀致虚、由虚致瘀、虚瘀夹杂。方中补骨脂、骨碎补、杜仲、续断、肉苁蓉补肾、强筋壮骨；当归、黑豆、鸡血藤、川牛膝补血、通经络、利腰膝；沉香理气，三七、血竭、琥珀活血止痛。全方补消兼施，药性平和，“纯属以通为补，而无滞补之弊。”整方的药力集中于下焦，故虚与瘀当以下焦的病症为主。 钟铭立